Retatrutida vs tirzepatida: dos receptores contra tres, y cuánta evidencia tiene cada una
· Novatheris
La pregunta retatrutida vs tirzepatida aparece en casi todo grupo de investigación metabólica. La respuesta corta: se parecen en diseño, pero no están en el mismo punto. Una tiene años de ensayos grandes publicados. La otra tiene resultados prometedores y mucho por confirmar.
Aquí las ponemos lado a lado, con las mismas fuentes que usamos en las fichas de cada producto.
En qué se parecen
Las dos son un solo péptido que activa varios receptores de hormonas a la vez. Las dos usan los receptores del GIP y del GLP-1, dos hormonas que el intestino libera después de comer. Y en todos los ensayos citados aquí, las dos se estudiaron por vía subcutánea y como moléculas de acción larga.
También comparten el tamaño. La tirzepatida pesa 4813.53 Da y la retatrutida 4730.477 Da. Para un laboratorio, eso quiere decir que se analizan con métodos parecidos y que la confirmación de identidad depende de medir bien ese peso.
La diferencia central: dos receptores contra tres
La tirzepatida es un agonista dual. Activa GIP y GLP-1.
La retatrutida es un agonista triple. Activa GIP, GLP-1 y además el receptor del glucagón, una hormona del páncreas. Según los estudios, esa tercera parte suma un aumento del gasto de energía al efecto de las otras dos sobre el apetito.
Esa es la razón de fondo por la que se estudian por separado. No es la misma molécula con otra dosis. Es otra forma de tocar el sistema.
La química, lado a lado
Tirzepatida. Fórmula C225 H348 N48 O68. Secuencia basada en la del GIP, con una cadena de ácido graso de 20 carbonos que se une a la albúmina. Semivida en humanos de unos 5 días, según la ficha técnica del medicamento. CAS 2023788-19-2.
Retatrutida. Peso molecular 4730.477 Da. No incluimos fórmula ni secuencia porque no localizamos una fuente publicada que podamos citar. No hay valor numérico de semivida publicado: el estudio de fase 1 de dosis única mostró un perfil compatible con una acción de varios días, y el peso seguía reducido el día 43 tras una sola dosis (Coskun y colegas, Cell Metab 2022). CAS 2381089-83-2.
Para las dos, el polvo liofilizado (seco) se guarda a -20 °C y la solución ya reconstituida de 2 a 8 °C, solo por corto plazo.
Cuánta evidencia tiene cada una
Aquí está la diferencia que más pesa.
Tirzepatida tiene varios ensayos de fase 3 publicados. SURMOUNT-1 siguió a 2539 adultos con obesidad o sobrepeso durante 72 semanas y midió un cambio medio de peso de -15.0 %, -19.5 % y -20.9 % según la dosis, frente a -3.1 % con placebo (Jastreboff y colegas, N Engl J Med 2022). SURMOUNT-5 la comparó cara a cara con semaglutida en 751 adultos: -20.2 % frente a -13.7 % (Aronne y colegas, N Engl J Med 2025). Y existe un ensayo de retirada, SURMOUNT-4, que midió qué pasa al suspender.
Retatrutida tiene una fase 2 en obesidad con 338 adultos durante 48 semanas. Midió un cambio medio de peso de -8.7 %, -17.1 %, -22.8 % y -24.2 % según la dosis, frente a -2.1 % con placebo (Jastreboff y colegas, N Engl J Med 2023). Su única fase 3 publicada es en diabetes tipo 2: TRANSCEND-T2D-1, con 537 adultos durante 40 semanas, midió -11.5 %, -13.9 % y -15.3 % frente a -2.6 % con placebo (Bajaj y colegas, Lancet 2026).
En corto: la tirzepatida tiene miles de participantes en fase 3 y seguimiento de 72 semanas. La retatrutida tiene cientos en fase 2 para obesidad y una fase 3 en diabetes.
Por qué no se comparan cifras sueltas
Es tentador poner -24.2 % al lado de -20.9 % y declarar una ganadora. No funciona así.
Ninguno de los estudios citados en nuestras fichas compara las dos moléculas entre sí. Las cifras vienen de ensayos distintos, con poblaciones distintas, duraciones distintas (48 contra 72 semanas) y fases distintas. Un ensayo de fase 2 con 338 personas y uno de fase 3 con 2539 no dan el mismo tipo de certeza.
Comparar números de ensayos distintos es como comparar tiempos de dos carreras corridas en pistas diferentes. Te da una idea, no un resultado.
Lo que no se sabe de cada una
Tirzepatida. Se sabe qué pasa al suspender: en SURMOUNT-4, quienes pasaron a placebo recuperaron 14.0 % de peso en 52 semanas (Aronne y colegas, JAMA 2024). Lo que falta es otra cosa: el dato de masa magra viene de solo 160 participantes, y ninguno de los 35 estudios de una revisión de 2026 midió fuerza o función física.
Retatrutida. Falta más. No hay resultados de fase 3 en obesidad. No hay ensayo publicado de desenlaces cardiovasculares, y en la fase 2 la frecuencia cardiaca subió con la dosis hasta la semana 24. Y no hay dato publicado de qué pasa al suspenderla, porque los ensayos terminan con el tratamiento puesto.
Un punto en común que importa al comprar
Con las dos pasa lo mismo: un frasco de polvo blanco no dice qué tiene adentro. Un estudio australiano de 2026 midió tres productos vendidos como retatrutida de 10 mg y encontró 5.13, 16.5 y 19.0 mg (Piatkowski y colegas, Drug Alcohol Rev 2026). La etiqueta no predijo el contenido.
Por eso en Novatheris cada tanda pasa por Janoshik o Freedom Diagnostics, con +99.5 % de pureza exigida y el informe publicado. Puedes revisar el de tirzepatida y el de retatrutida.
Para investigación
Las dos son reactivos para investigación. No damos dosis ni indicaciones de uso, y fuera de un protocolo clínico ninguna tiene una dosis establecida.
Si tu proyecto compara las dos moléculas, en la página de tirzepatida y en la página de retatrutida están las fichas completas con todas las citas, y junto a cada una su análisis de laboratorio.